domingo, 27 de marzo de 2011
¿Qué es la PRK?
La PRK (queratectomía fotorefractiva) es una técnica de cirugía refractiva con láser, utilizada para el tratamiento de la miopía, astigmatismo e hipermetropía. Anestesia. En la PRK se utiliza anestesia tópica, es decir se aplica un anesésico en gotas, llamado proparacaína, que hace que se pierda la sensación en la superficie del ojo. El paciente está despierto durante el procedimiento. Técnica quirúrgica: (1) Desepitelización con alcohol. La capa más superficial de la córnea, llamada epitelio, se retira, utilizando alcohol y una espátula. Así se deja al descubierto la parte estructural de la corneal, que se llama estroma, que tiene un grosor de alrededor de medio milímetro. (2) Aplicación del láser EXCIMER sobre el estroma corneal. El láser EXCIMER es utilizado para esculpir una nueva curvatura en la córnea. Esta curvatura es la que permite corregir el desenfoque o vicio de refracción del paciente. (3) Aplicación de sustancia que evite la formación de opacidades corneales. Cuando se corrigen vicios de refracción altos, la córnea tiende a reaccionar al láser cictrizando y formando zonas opacas, que pueden alterar el resultado de la cirugía. Para disminuir este riesgo se aplica una sustancia llamada mitomicina, que tiene un efector inhibidor de la proliferación de las células del estroma corneal. (4) Colocación de un lente de contacto. El lente de contacto tiene como finalidad proteger la superficie de la córnea y disminuir el dolor postoperatorio, mientras el epitelio corneal se regenera y recubre el estroma, lo que ocurre en 2 a 6 días habitualmente. Una vez alcanzada la reepitelización, el lente de contacto se retira. Postoperatorio. El paciente se da de alta con unos lentes protectores. Debe colocarse gotas antibióticas para prevenir una infección y usar analgésicos el primer día si el dolor es muy intenso. Se realiza un control al día siguiente.
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